jueves, 29 julio 2021

Realizan especialistas villaclareños por primera vez, cirugía de condrosarcoma de manubrio esternal

Por primera vez especialistas villaclareños realizan una cirugía de condrosarcoma de manubrio esternal.El proceder quirúrgico, considerado el primero de este tipo en el país, se realizó en el Hospital Clínico Quirúrgico Universitario "Arnaldo Milián Castro" cumpliendo cuidadosamente con los protocolos sanitarios establecido durante la actual pandemia.

Con el propósito de eliminar un tumor maligno en la parte superior del esternón, un equipo multidisciplinario del Hospital Clínico Quirúrgico Arnaldo Milián Castro realizó, por vez primera, una cirugía de condrosarcoma de manubrio esternal, considerada la primera en el país en este tipo de localización.

Por el peligro que representaba para la vida del joven de 28 años Yasmany Pérez, de la provincia de Sancti Spíritus, el tumor fue extirpado el 22 de junio por un equipo de cirujanos integrado por cirujanos torácicos cardiovasculares, ortopédicos, oncólogos, especialistas en cirugía estética y reconstructiva, residentes en cirugías y anestesiólogo.

Este proceder quirúrgico contó además con la asesoría del prestigioso profesor argentino Mario Busto y de la colaboración del avezado cirujano Rodolfo Morales Valdés.

Según declaraciones del doctor Joel Ramos Rodríguez, especialista de I grado en cirugía general y jefe del servicio de cirugía torácica del hospital, esta cirugía, previamente ensayada tuvo tres momentos quirúrgicos.

El primero consistió en retirar la zona y elementos anatómicos involucrados en el proceso tumoral en bloqueo con margen oncológico, que incluyera piel, grasa subcutánea, manubrio esternal, cabezas claviculares, cartílagos costales de los dos primeros pares de costillas, parte del cuerpo esternal, grasa mediastinal, así como porción de músculos del cuello en el esternón.

Una vez limpia la cavidad, se pasó al segundo momento donde se procedió a estabilizar la caja torácica usando una prótesis de malla de polipropileno. Posteriormente, con la ayuda del especialista en ortopedia y traumatología Duniel García, se realizó una jaula de acero quirúrgico (ASSUSTEEL) la cual serviría de soporte para una prótesis de cemento óseo moldeado que simularía los segmentos retirados de esternón y costillas.

En el tercer momento la doctora Marcia María Ofarril, especialista en cirugía estética y reconstructiva, cubrió la cavidad a través de colgajos musculares utilizando para ello músculo pectoral mayor bilateral. Posteriormente se cerró el tejido celular subcutáneo y luego la piel, dejando un drenaje por debajo de la malla quirúrgica.

Con una evolución favorable, el paciente fue trasladado a las 72 horas de la cirugía a la sala de cirugía torácica. Hoy 28 de junio se encuentra sin dolor, sin drenaje, sin fiebre ni disnea, con dieta libre, camina en la sala y en las próximas 24 horas será dado de alta.

Este proceder quirúrgico permitió eliminar un tumor maligno que comprimía la cavidad superior del esternón con fuertes dolores al paciente, y que no era posible tratarlo con quimioterapia ni radioterapia.

Asegura el doctor Joel Ramos Rodríguez, que en Cuba se han realizado cirugías en el esternón, pero hasta el momento no se conocen antecedentes de cirugía de condrosarcoma de manubrio esternal.

El condrosarcoma es el tumor maligno más frecuente del esternón, siendo muy baja su incidencia en la localización del manubrio. Su cirugía en el mundo sobrepasa los 60 mil USD.

Afortunadamente el joven Yasmany Pérez del poblado de Venegas, del municipio de Yaguajay, perteneciente a la vecina provincia de Sancti Spíritus, encontró en el hospital Arnaldo Milián Castro una alta dosis de sabiduría, sensibilidad y voluntad que le permitió poner fin a su gran pesadilla.

Es esta otra de las grandes proezas de los médicos villaclareños, que contra todas las limitaciones de recursos e insumos que impone el cerco económico y de los riesgos de una pandemia, continúan apostando por la vida.

La cirugía fue realizada el día 22 de junio de 2021( hace 4 días) por un equipo multidisciplinario liderado por el Dr. Joel Ramos Rodríguez ( especialista de 1er Grado en Cirugía General y Jefe del Grupo de Cirugía Torácica del Hospital) que incluyó: 1. DrC. Rodolfo Morales Valdés ( Especialista de 2do Grado en Cirugía General y Cirujano Torácico) 2. Dra. Marcia María O’Farril Hernández ( Especialista de 1er Grado en Medicina General Integral y Cirugía Plastica y Climatología, del Hosp José Luís Miranda) 3. Dr. Duniel García Contreras ( Especialista de 1er Grado en Ortopedia y Traumatología) 4. Dr. Rodolfo Morales Matos. ( Residente de 6to año de Cirugía Cardiovascular, del hosp Cardiocentro Ernesto Guevara) 5. Dr. Yaddiel Pérez Morera( residente de 4to año de Cirugía General) 6. Dra Omixa Valladares Carol (Especialista de 1er Grado en Anestesiologia y Reanimación).

Las fotos a continuación son cortesía del Dr. Joel Ramos Rodríguez y pueden resultar fuertes para algunos usuarios.


Belkis Vidal Ramos

Periodista Licenciada en Historia y Marxismo por la UCP de Sancti Spíritus en 1993. Periodista de profesión y pasión.

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2 comentarios

  1. Magnífico trabajo, excelentísimos profesionales,orgullosísima de mis colegas, pero solo tengo una duda…¿Al paciente lo intervinieron despierto?Es admirable el reconocimiento que se le da a estos médicos,en cambio me parece extremadamente irrespetuoso que en el equipo multidisciplinario no se incluya a los anestesiólogos porque evidentemente son un pilar fundamental para este tipo de trabajos,de hecho,no solo fundamental sino imprescindibles.

  2. Totalmente de acuerdo con el comentario anterior… Admirable la atención brindada por todo el equipo de cirujanos,ortopédicos, oncólogos etc; sin embargo el duro trabajo realizado por el personal de anestesia prácticamente ni se menciona… Otra vez los héroes anónimos de una rigurosa cirugía…